تهران، خیابان بخارست، خیابان هشتم، پلاک ۳، طبقه ۱، واحد ۱

وبلاگ

زخم دئودنوم، در سنين 20 تا 60 سالگي رخ مي‌دهد و از هر 14 نفر 1 نفر را مبتلا مي‌كند. اين بيماري در ميان مردان شايعتر است. از متداولترين علل مراجعه افراد با اين بيماري به بيمارستان، خونريزي است.

زخم دئودنوم علل مختلفي دارد كه شايعترين آنها هليكوباكتري پيلوري است كه در 80% از بيماران علت بيماري است. همچنين زخم دئودنوم ممكن است به علت ترشح اسيد معده و يا كاهش ترشح اسيد معده بعد از اعمالي چون واگوتومي رخ دهد. همچنين زخم‌هاي مكرر و چندتايي منجر به تخريب موكوس دئودنوم و زخم مي‌گردد. 

 

راهكارهاي درمان زخم دئودنوم:

- واگوتومي تنه و پيلروپلاستي (V & P) يا گاستروژژونوستومي

- واگوتومي تنه و آنتركتومي به وسيله آناستوموز بيله روت I و بيله روت II

- گاستركتومي جزئي به وسيله بيله روت I و بيله روت II

- واگوتومي انتخابي

- گاستركتومي كامل

 

بيله روت I و II:

بيله روت I شامل جدا كردن قسمت آسيب ديده معده و برقراري آناستوموز بين معده و ژژنوم است (گاسترودئودنوستومي). شامل پروسيجرهاي مختلفي است كه از جمله آنها مي‌توان  Schoemaker، Haberer-Finney را نام برد.

بيله روت II جدا كردن قسمت ديستال معده و برراري آناستوموز بين معده و ژژنوم است (گاستروژژنوستومي). از جمله پروسيجرهاي بيله روت II پروسيجرهاي Hofmeister و Polya مي‌باشد.

در اين اعمال از استاپلرهاي خطي برشي و حلقوي جهت تسريع در روند كار و بهبود عملكرد، استفاده مي‌شود.

 

 در زخم دئودنوم كدام عمل ترجيح داده مي‌شود، بيله روت I يا بيله روت II؟

 بيله روت I نياز به يك خط بخيه دارد در حاليكه بيله روت II دو محل بخيه دارد.

هضم چربي‌ها و پروتئين‌ها در بيله روت I به علت برهم زدن كمتر مسير فيزيولوژيك نسبت به بيله روت I، بيشتر است.

از عوارض بيله روت II سندرم حلقه آوران است. 

در هر دو روش امكان رفلاكس معده وجود دارد.

بيله روت I نسبت به انسداد خروجي معده توسط زخم يا عود مجدد تومور حساس‌تر است. بنابراين اين روش در بيماران مبتلا به سرطان پيشنهاد نمي‌شود.

تماس

آدرس : تهران، خیابان بخارست (شهید احمد قصیر)، خیابان هشتم، پلاک ۳، طبقه ۱، واحد ۱
تلفن: ۸۹۳۸۵-۲۱-۹۸+ (۳۰ خط)
ایمیل :

از جدیدترین محصولات و تخفیف های ما آگاه شوید.

آمار بازدید

1238799
امروز
دیروز
این هفته
هفته قبل
این ماه
ماه قبل
کل بازدید
132
3605
25321
25321
65620
120961
1238799

پیش بینی امروز
3144


آی پی شما34.203.245.76